上海工伤赔偿咨询律师讲意外险与工伤保险不冲突

　　用人单位为职工购买商业人身意外伤害保险的，不免除为职工购买工伤保险的法律义务。上海工伤赔偿咨询律师讲职工获得用人单位购买的人身意外伤害保险赔偿后，仍有权向用人单位主张工伤保险待遇。
 

　　主要案件

　　2011年11月，深圳市水湾海洋渔业有限公司（以下简称水湾公司）与浙江新龙海洋渔业有限公司（以下简称新龙公司）签订委托招聘合同，同意新龙公司以水湾公司名义招聘6艘海洋船员。

　　2012年7月8日，安东卫与新龙公司签订大管轮聘用合同，同意新龙公司招聘安东卫为远洋大管轮船员。新龙公司负责为安东卫投保人身意外伤害保险。聘用期内因工伤死亡的，按照有关事故保险条款执行。

　　2012年8月22日，水湾公司作为投保人，向中国人民财产保险有限公司深圳市第七分公司投保了包括安东卫在内的48名船员意外伤害保险。保障项目为额外死亡、残疾、烧伤，每人保险金额60万元。

　　2012年9月，安东卫和其他14名船员被派往船上进行远海捕鱼。2013年8月5日，这艘船在波利尼西亚南部群岛拉帕岛附近翻船。2014年1月16日，安东卫被河南省栾川县人民法院宣告死亡。PICC公司实际向安民忠和兰自娇支付了60万元的死亡赔偿金。

　　2014年12月10日，浙江省绍兴市越城区人民法院裁定，水湾公司与安东卫有劳动关系。

　　2015年3月16日，深圳市人力资源和社会保障局认定安东卫为工伤。

　　安民重是安东卫的父亲，兰自娇是安东卫的母亲。兰自娇身体残疾等级为3级。安民重，兰自娇要求水湾公司支付拖欠安东卫的工资和奖金，以及丧葬补贴、亲属抚恤金、一次性死亡补贴等工伤保险待遇。
 

　　裁判理由

　　广州海事法院一审认为：

　　安东卫被水湾公司聘用在轮子上进行远海捕鱼。安东卫与水湾公司有劳动合同关系。水湾公司未为安东卫购买工伤保险。根据《广东省工伤保险条例》，水湾公司应向安民重、兰自娇支付安东卫依法应享受的工伤保险待遇。

　　虽然水湾公司为安东卫购买了意外伤害商业保险，并在聘用合同中与安东卫约定，在聘用期内因工伤死亡的，上海工伤赔偿咨询律师按照有关意外伤害保险条款执行，但依法缴纳工伤保险是用人单位的法定义务，不能通过当事人协商免除。安民重和兰自娇作为意外伤害保险单受益人取得商业保险赔偿后，仍有权主张工伤保险赔偿。水湾公司关于安民重和兰自娇已取得60万元商业保险金的抗辩无权再次主张工伤保险赔偿金。

　　广州海事法院判决:1.水湾公司向安民重、兰自娇支付安东卫工资，奖金共计26709.2元；2.水湾公司向安民重、兰自娇支付丧葬补助，一次性死亡补助520808元；3.兰自娇的其他诉讼请求被驳回。

　　水湾公司不服一审判决，向广东省高级人民法院提起上诉。

　　广东省高级人民法院认为：

　　《中华人民共和国工伤保险条例》第二条第一款规定：中华人民共和国企业、事业单位、社会团体、私营非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所、个体工商户（以下简称用人单位）应当按照本条例的规定参加工伤保险，为本单位全体职工或者职工（以下简称职工）缴纳工伤保险费，根据本规定，为职工缴纳工伤保险费是水湾公司的法律义务，法律义务不得以任何形式免除或者变相免除。

　　《工伤保险条例》第六十二条第二款进一步规定：用人单位职工按照本条例规定参加工伤保险而不参加工伤保险的，用人单位应当按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。水湾公司未为安东卫支付工伤保险费的，水湾公司应向安东卫父母安民重和兰自娇支付工业保险待遇。

　　水湾公司为安东卫购买的商业意外伤害保险，本质上是水湾公司为安东卫提供的福利待遇，不能免除水湾公司作为用人单位支付工伤保险费或工伤保险待遇的法定义务。

　　此外，法律和司法解释并不禁止工伤职工或其家属获得双重赔偿。

　　最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第一款规定:职工因第三人受伤的，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已向第三人提起民事诉讼或者取得民事赔偿为由，作出不受理工伤认定申请或者不认定工伤的决定的，人民法院不予支持。第三款规定:职工因第三人造成工伤的，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已向第三人提起民事诉讼为由拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已支付的医疗费用除外。可见，上述规定并不禁止受伤职工同时获得民事赔偿和工伤保险待遇赔偿。

　　水湾公司表示，安民重和兰自娇同时获得保险金和工伤保险待遇，违反公平原则，没有法律依据，不予支持。一审法院裁定，水湾公司向安民重和兰自娇支付了正确的工伤保险待遇。